Рак мочевого пузыря – заболевание, где раковые клетки появляются в области мочевого пузыря.

Недуг поддается лечению и диагностируется типичными клиническими процедурами (МРТ, УЗИ, анализ крови и мочи).

Рак мочевого пузыря

Причины

Точной причины недуга установить не удалось, однако есть ряд факторов, располагающих к его развитию:

  • Курение — пожалуй, самый влияющий фактор при данном заболевании: 90% больных составляют заядлые курильщики. Сигареты, какие бы дорогие они не были, содержат в себе химикаты, способствующие развитию опухолей (например, бензол). Так как усвоить или разрушить подобные вещества человеческий организм не в состоянии, он выводит их через мочевую систему: долго находясь в пузыре, канцерогенные вещества способствуют развитию рака.

  • Воздействие химических веществ. Лица, работающие в отраслях текстильной, химической, нефтяной промышленности или непосредственно контактирующие с химическими веществами (маляры, парикмахеры-стилисты, дизайнеры) имеют наибольший риск получить данный недуг: они вдыхают вредные пары канцерогенов, что приводит к развитию новообразований.

  • Патологии. Аденома, рак простаты, рак уретры, простатит, пораженная предстательная железа, мочекаменная болезнь, цистит, урогенитальный шистосомоз способствуют развитию данного недуга.

  • ВПЧ-инфекция. Существует спорный вопрос о влиянии вируса папилломы на развитие данного заболевания, но ясно одно: папилломы, образованные на теле человека или его внутренних органах, следует незамедлительно удалять, ведь они могут развить раковые опухоли.

  • Генетика. Вероятность у людей, родственники которых перенесли данный недуг, получить его в 2-3 раза выше, чем у генетически не предрасположенного к этому человека.

  • Мужской пол. Научная статистика показывает, что, например, уротелиальный рак мочевого пузыря встречается намного реже у женщин, чем у особей мужского пола.

Симптомы

По начальной симптоматике человеку не всегда удается распознать это заболевание, ведь она чаще всего похожа на проявления инфекционных болезней (например, боли как при цистите), а начальные признаки рака мочевого пузыря у женщин вовсе могут быть схожи с гинекологическими патологиями.

Течение болезни у каждого проходит индивидуально, и многие симптомы рака мочевого пузыря могут то появляться, то исчезать, но медицине удалось выявить общие клинические черты, указывающие на этот недуг:

  • Первые симптомы могут быть похожи на цистит: ощущение боли в мочевыделительной системе, возникающей в процессе мочеиспускания и в состоянии покоя; ощущение, что мочевой пузырь заполнен, даже когда человек сходил в туалет; ложные позывы; недержание мочи и нарушение процесса мочеиспускания.
  • Наличие крови в моче, или гематурия. Жидкость мочи при таком симптоме может иметь светло-розовый или ярко-красный цвет: все зависит от тяжести заболевания. Также могут выделяться кровавые сгустки. Гематурия бывает постоянной, но может и исчезать на продолжительное время. Если она продолжается долгое время и несет обильный характер, возможно появление анемии у пациента и понижение уровня гемоглобина у него в крови. При поражении шейки мочевого пузыря (рак шейки) кровь присутствует только в конце процесса его опорожнения, или имеет терминальный характер.

  • Если рост опухоли прогрессирует, возможны осложнения: гидронефроз, почечная недостаточность и даже уремия.

  • Разрастание опухоли в соседние органы отмечает сильные боли ноющего характера внизу живота, возможно образование свищей в области прямой кишки, лобка или влагалища.

  • Если образование метастазирует в область рядом лежащих лимфоузлов, то происходит нарушение оттока лимфы от ног, приводящее к отеку нижней части тела.

  • Мочевая жидкость может иметь гнойный запах.

  • Общее ухудшение состояния: повышенная температура тела, слабость, снижение веса, проблемы со сном, учащенный пульс, слабый иммунитет.

Из-за того, что многие признаки характеры не только для этой болезни, больные часто не обращаются своевременно в клинику и пытаются излечиться дома подручными средствами, что затягивает правильный процесс лечения, и могут произойти необратимые последствия для жизни человека.

Стадии

Существует множество признаков, благодаря которым происходит классификация рака мочевого пузыря в сфере медицины:

Анаплазия опухолей

Данное классифицирование позволяет определить структуру раковых клеток (например, низкодифференцированный рак мочевого пузыря: клетки сохраняют сосочковое строение, но некоторые могут быть лишены полярности)

  • Высокодифференцированный (G1)
  • Умеренно дифференцированный (G2)
  • Низкодифференцированный (G3)

Согласно гистологии можно также отметить разные виды рака:

Переходноклеточная карциномма (90%-95%)

Самым широко распространённым типом является переходноклеточный рак мочевого пузыря, и данную карциномму разделяют на две формы:

1. Папиллярная форма

Опухоль похожа на папилломы, но у нее нет ножки, и имеется широкая опора, или основание.

2. Непапиллярная форма

Карцинома in situ

Пораженная слизистая имеет бархатистые участки, а эпителий содержит в себе злокачественные клетки.

Инвазивный рак

Имеет узловатую, полиповидную или ворсинчатую форму.

Плоскоклеточный вид (3%-5%)

Новообразования, которые вызывает плоскоклеточный рак мочевого пузыря, имеют вид плоского блюдца.

Аденокарценома (2%)

Является инфильтрирующим видом рака.

Специалисты, определяя стадию недуга, пользуются международной системой (МКБ 10) для классификации этого вида рака (TNM). В ней находится три признака, которые вместе позволяют определить стадии рака мочевого пузыря и назначить нужное лечение.

Степень (Стадия) Материнская опухоль (Т) Состояние лимфоузлов (N) Метастазы (М)
Х Нельзя определить Нельзя определить Нельзя определить
0 Новообразований нет Нормальное состояние Есть отдаленные метастазы в определенные органы (печень, почки и т.д.).
1 Опухолевая инвазия распространяется не дальше клеточного уровня субэпителиальной соединительной ткани. Поражен один узел, он увеличился в размере до 2-х см.e
2 Идет поражение мышечного слоя. Затронуто несколько узлов лимфатической системы, они стали достигают размера 2,1 см – 5 см.
3 Затрагивает пространство таза и, через мочевой пузырь, врастает в прилежащие к нему органы (влагалище, прямая кишка и т.д.). Поражено множество лимфоузлов, они составляют в размере более 5 см.
4 Злокачественные образования врастают во множественные органы или тазовые кости.

Сопоставив все признаки у больного, врач определяет стадию рака в мочевом пузыре.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание можно только в больничных условиях, где будет проводиться ряд лабораторных и клинических исследований больного:

  • У женщин проводится гинекологическое исследование методом пальпации через влагалище: иногда врач таким образом может нащупать и установить верный диагноз.
  • У мужчин в первую очередь мочевой пузырь исследуется ректальным способом.

  • Обязательно делается общий анализ мочи при раке: исследуются частицы крови, проходит поиск атипичных клеток, исключаются всевозможные инфекции.

  • Анализ крови помогает определить наличие анемии у пациента.

  • УЗИ органов таза: врач-специалист на узи может просмотреть расположение образований, их количество, размеры, и узнать, прорастают ли они в соседние органы или лимфоузлы.

  • Цистоскопия показывает точное местонахождение новообразований, получая знания об их внешнем виде и о состоянии мочеточников.

  • Метод биопсии помогает узнать морфологическую составляющую рака.

  • Цистография и урография позволяют судить о деформации стенки и о росте опухоли.
  • При большом размере рака используются методы МРТ и КТ: томография позволяет сделать подробные снимки внутренних органов человека.
  • «BTA-TRAK». Данный метод – это необычный тест на рак мочевого пузыря, который находит в желтой жидкости больного раковые клетки. Точность такой процедуры составляет более 70%, но используется она в дорогих частных клиниках.

На 1-ой и 2-ой стадии рака мочевого пузыря болезнь скрывается за местными симптомами и сложно дается ее определение – при ее прогрессировании появляется возможность установить степень.

Фото рака мочевого пузыря
Фото рака мочевого пузыря

Лечение

Рецидивы при данном недуге возникают намного реже, если совокупность методов его лечения применять совместно.

Ни в коем случае нельзя лечить рак самостоятельно и отказывать от медицинской помощи: как лечить данный недуг знают только квалифицированные специалисты, под каждый случай они применяют определенные методики (операбельные, лекарственные и пр.)

Лечение рака мочевого пузыря
Лечение рака мочевого пузыря

Для лечения опухолей применяют следующие методы:

Оперативное вмешательство

Этот способ относительно новый и носит название «ТУР», или «трансуретральная резекция». Применяется на первых степенях болезни, опухоль удаляется инструментами, введенными в мочеиспускательный канал. Без полного избавления от больного органа велика вероятность рецидива: чтобы этого не произошло, пациенту назначают специальную БЦЖ терапию при раке мочевого пузыря через месяц после операции, и продолжается она до 10-ти недель (в действующем компоненте находится множество «бацилл Кальметта-Герена).

Цистэктомией

При 2 стадии, мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря или рецидиве врачи пользуется цистэктомией – полным или частичным избавлением от пораженного органа. Важную роль в восстановлении играет сестринский процесс: больничный персонал, после операции при раке мочевого пузыря, должен следить за состоянием больного и оказывать нужную помощь, также за ним должен наблюдать хирург, который оперировал его.

Лучевая и химиотерапия

На последних стадиях онколог может назначать курсы лучевой или химиотерапии.

Лекарственные препараты

Также существует ряд противоопухолевых лекарственных препаратов для лечения (применять только с назначения врача!):

  • Цисплатин
  • Этозид
  • Гемзар
  • Ифосфомид

Т.к. у мужского населения половая и мочевыделительная системы взаимно неразлучны, то и лечение рака мочевого пузыря у мужчин должно происходить наиболее внимательно и серьезно.

Существует не одно народное средство, которое человек применяет для избавления от образований. Но стоит помнить, что лечение рака мочевого пузыря содой, крапивой, зверобоем – это лишь профилактические методы и действенных результатов в борьбе с этим недугом они не принесут.

Диета при раке мочевого пузыря

Красное мясо

Для пациента большую роль играет правильное питание при раке мочевого пузыря. Некоторые продукты могут провоцировать разрастание опухолей, например:

  • Красное мясо
  • Свинина, ветчина

  • Жареная пища, копчения

  • Кофе, крепкий чай

  • Алкоголь

Прогноз

Из-за своего свойства быть незаметным для больного на начальных стадиях, прогноз при раке мочевого пузыря предугадать очень трудно, и зависит все от множества факторов:

  • Стадия недуга

  • Тип раковых клеток

  • Ситуация в метастазированном органе

  • Правильное лечение

При данном виде рака даже после успешного удаления опухоли велика вероятность рецидива.

На раннем этапе. Однако если заболевание удается отследить в самом его начале и лечение назначается незамедлительно, вероятность повторного появления образований значительно снижается. Рецидив в таком случае возможен в 30% случаев, и при нём стадия недуга не будет превышать предыдущую.

На позднем этапе определение болезни и начало лечения соответственно представляют большую угрозу для больного. В таком развитии событий рецидив случается с вероятностью 80%, с возможными последующими осложнениями в 1-ый год после выздоровления.

Как правило, гибель пациентов после излечения связана не с повторными раковыми образованиями, а с осложнениями (нарушение функционирования организма , колиты и пр.) Также больные могут получить инвалидность при раке мочевого пузыря, если были удалены жизненно-важные органы (например, операция по удалению мочевого пузыря при его раке у больного).

Для профилактики следует отказаться от курения, пить фильтрованную воду, проходить своевременно медицинские осмотры и исследования (МРТ, УЗИ).

Задайте вопрос врачу



Задай свой
вопрос и получи
консультацию
бесплатно