В этой статье речь пойдет только о симптомах рака мочевого пузыря. Подробнее о самом заболевании вы можете узнать в отдельной статье, посвященной раку мочевого пузыря.

Симптомы на разных стадиях

Признаки рака мочевого пузыря могут быть достаточно разнообразными. Многообразие гистологических типов данного паранеопластического процесса, тем не менее не связано с различной клинической картиной — рак мочевого пузыря всегда выглядит одинаково.

Ранние стадии рака мочевого пузыря нередко сопровождаются полным отсутствием клинической симптоматики, что затрудняет раннее выявление патологии и снижает эффективность проводимого лечения.

Чаще всего, обнаружение осуществляется на второй стадии, когда вовлекаются в процесс регионарные лимфоузлы, появляются симптомы характерные для цистита — частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию и тянущие боли в надлобковой области.

Терминальные стадии редко обнаруживаются первично, это связано с наличием экстренных симптомов, таких как профузная гематурия, кишечная непроходимость, перфорация полых органов вовлеченных в процесс с последующим развитием перитонита.

Стадии
Стадии

Наиболее характерные проявления

Проявления заболевания связаны с поражением кровеносных сосудов, проводниковых болевых нервных волокон, а так же перекрытием просвета мочеиспускательного тракта. К наиболее часто определяемым симптомам относят такие:

  • Наличие примеси крови в моче или эякуляте — развитие связано с разрушением внутренней оболочки пузыря развивающейся опухолью, а так же прорастанием в питающие кровеносные сосуды.

  • Ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию и другие нарушения связанные с оттоком мочи, возникают при значительных размерах опухоли, которые сужают просвет мочеиспускательных каналов, или перекрывают отверстия для оттока жидкости.

  • При длительной патологической ишурии, возможно пальпаторное определение наличия шаровидного тугого образования в точке проекции пузыря.

  • Боль в области паха или в надлобковой области, которая иррадиирует в поясничную или крестцовую зону. Развитие этого симптома наблюдается при вовлечении в процесс нервных волокон.

  • Отеки нижних конечностей, основания полового члена, а также промежности возникают при поражении регионарных паховых лимфоузлов, которые собирают лимфатическую жидкость с нижних конечностей. При перекрытии этих коллекторов, наблюдается увеличение объема этой анатомической зоны, ее похолодание и изменение цвета на серый.

  • Поражение дистальных отделов толстого кишечника приводит к затруднению отхождения стула, газов и развитию клиники хронической кишечной непроходимости.

  • Наиболее частое метастазирование наблюдается в печеночную ткань, из-за чего наблюдается развитие желтушного окрашивания кожи, снижение белковых фракций крови, а так же ощущение горечи во рту.

     
     
     
     

  • При наличии частых кровотечений, больные жалуются на хроническую усталость, быструю утомляемость, ломкость волос и ногтей, а так же желание есть мел. Развитие данного симптома при раке мочевого пузыря связано с присоединением вторичной железодефицитной анемии.

При выявлении острых болей в области паха или поясницы, необходимо проводить дифференциальную диагностику рака мочевого пузыря с почечной коликой. Последнее патологическое состояние — чаще всего связано с конкрементами, которые проходят по мочеточнику. Схожими проявлениями будет примесь крови в моче и боль. Различие заключается в анамнезе течения заболевания, при почечной колике — приступ будет острым, и значительно усиливается при поколачивании ребром ладони в области проекции почек.

Вторичные симптомы

Часто, прогрессирование роста опухоли и последующее развитие патологической ишурии приводит к застою мочи в мочеточнике и чашечно-лоханочной системе. В результате длительного застоя жидкости в просвете лоханки почки, может развиваться гидронефроз с последующей почечной недостаточностью. Хроническое нарушение работы почек сопровождает сухостью видимых слизистых оболочек и кожных покровов.

Наиболее частым местом для метастазирования при раке мочевого пузыря являются легкие. В связи с этим наблюдается развитие вторичного симптома — боли в грудной клетке, кровохарканье и легочная недостаточность. При нарушении целостности стенки сосудов в результате инвазии метастатического очага, может возникнуть профузное кровотечение.

Более редкими симптомами являются очаги в желудке, кишечнике и в кости позвоночного столба. При поражении пищеварительной трубки, наблюдается развитие диспептического синдрома, который сопровождается чередованием запоров и диареи. Вовлечение костных структур приводит к возникновению стойкого болевого синдрома, который не поддается купированию даже при помощи наркотических препаратов.

Общеинтоксикационные симптомы

Общие симптомы рака мочевого пузыря — это неспецифические проявления, которые указывают на наличие хронической интоксикации организма и дают повод подозревать онкологическую патологию. Опытный специалист должен отличать их наличие в связи с паранеопластическим процессом и в связи с инфекционной патологией различного генеза.

К неспецифическим симптомам интоксикации относятся:

  • Хроническая слабость, которая не проходит после сна или отдыха.

  • Нарушения в психике.

  • Потеря веса вплоть до кахексии.

  • Постоянное повышение температуры тела до субфебрильных цифр — около 37-38 градусов.

  • Быстрая утомляемость.

  • Бледность кожных покровов.

Не нашли ответа на свой вопрос?