Злокачественная опухоль сетчатки глаза с прорастанием в сосудистую оболочку, орбиту, зрительный нерв и дающая отдаленные метастазы – называется ретинобластома глаза у детей.

Патологическое образование новой ткани – вот что такое злокачественная опухоль. Для такого процесса характерный быстрый рост, часто инфильтративный, то есть прорастающий в здоровые ткани. Также характерно влияние процесса на организм. Влияние бывает местное, то есть сдавливание или разрушение окружающих тканей, и общее – нарушение обменных процессов, вплоть до истощения организма.

Ретинобластома

В большинстве случаев ретинобластома глаза у детей проявляется с двухлетнего до пятилетнего возраста. Очень редко бывает у взрослых и то, считается, что узелок опухоли был уже в детском возрасте, но по неизвестной причине не развивался. И только какой-то провоцирующий фактор заставил этот узелок расти и развиваться.

Болезни присвоен код в соответствии с МКБ-10: C69.2

Основные причины заболевания

У каждой болезни есть множество причин, предрасполагающих к развитию заболевания, точно так же и у этой болезни.

Основными являются:

  • Наследственость. Считается, что с болезнью ретинобластома дети уже рождаются, только поставить такой диагноз в первые месяцы жизни почти невозможно. У родителей, в раннем возрасте перенесших такое заболевание, почти всегда рождаются дети, предрасположенные к нему.

  • Употребление в пищу геннномодифицированных продуктов или другие экологические факторы, неблагоприятно влияющие на организм. Такие причины заболевания встречаются редко.

Классификация опухолей

В зависимости от причины возникновения болезни, есть два вида этой опухоли:

  • Наследственная, передающаяся генетически. Такой вид опухоли быстро растет, поражает оба глаза и называется билатеральная ретинобластома.

  • Спорадическая (возникающая случайно). Встречается реже, проявляется позже, растет не так стремительно и поражает в основном один глаз, называется монокулярной. Чаще имеет локальное развитие, то есть образуется унитеральный, единичный, узел опухоли.

95%

При ранней диагностике болезни и своевременном лечении прогноз довольно утешительный: выживаемость составляет 95 % случаев.

В большинстве случаев при диагнозе ретинобластома глаза у детей удается спасти и орган зрения, и само зрение. Если же на момент постановки диагноза опухоль распространилась за пределы глаза, прогноз хуже.

Билатеральная, или двусторонняя ретинобластома, часто бывает с другими врожденными дефектами: расщелины неба, или «волчья пасть», гиперостоз, или разрастание костной ткани, пороки сердца.

Довольно длительное время ретинобластома глаза у детей себя никак не проявляет. Дети не предъявляют никаких жалоб, пока опухоль небольших размеров. Потому нужно обязательно проходить профилактические осмотры у разных специалистов, в том числе и у офтальмологов.

Стадии заболевания и симптомы

Злокачественная опухоль сетчатки глаза бывает четырех стадий.

Для каждой стадии характерны свои симптомы:

  • Стадия покоя или скрытая

    Ухудшается или теряется зрение, появляется косоглазие, а немного позже появляется симптом «кошачий глаз», это когда зрачок становится белого цвета. В медицине такой симптом называется лейкокория. Как выглядит лейкокория можно увидеть на Фото 1.

  • Стадия глаукомы

    Появляется слезотечение, светобоязнь, воспаляются оболочки глаза, появляется боль в глазу, глаукома.

  • Стадия прорастания

    Новообразование прорастает в близлежащие полости и пазухи. Бывает выпячивание глаза.

  • Стадия метастазирования

    Головной мозг, кости, печень — основные органы, поражающиеся метастазами. Симптоматика включает в себя жалобы на головную боль, общую слабость, истощение организма.

Лейкокория

Фото1. Лейкокория

Диагностика

Для постановки диагноза у детей и для выявления стадии болезни проводится комплекс обследований:

  • Магнитно резонансная томография.
  • Офтальмоскопия.
  • Биомикроскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Рентгенография придаточных пазух носа.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Остеосцинтиргафия.
  • Биопсия красного костного мозга.
  • Спинномозговая пункция.
  • Консультации невролога, офтальмолога, отоларинголога и других специалистов.
  • Другие исследования.

Учитывая тот факт, что обследуются дети раннего возраста, часто некоторые обследования проводятся под общим наркозом.

Лечение заболевания

Лечение ретинобластомы назначается в зависимости от причины и стадии заболевания. Чаще всего лечение комплексное, используется несколько методов терапии.

Основная цель — сохранить жизнь ребенку, устранить опухоль, не допустить распространению раковых клеток в другие органы, сохранить зрительный орган, а также зрение.

Есть определенные методы, применяемые для лечения данного заболевания:

  • Криотерапия

    Назначается в случаях, если поражается передний отдел сетчатки. Это воздействие на ткань опухоли, ее разрушение низкими температурами.

  • Фототерапия

    Применяется в случаях, если поражается задний отдел сетчатки. Воздействие на ткань опухоли и разрушение опухоли при помощи луча лазера или инфракрасного излучения.

  • Лучевая терапия

    Применение радиоактивных лучей.

  • Химиотерапия

    Лечение противоопухолевыми препаратами. Введение лекарственных препаратов может быть интраветриальное, то есть непосредственно в стекловидное тело и интраартериальное, то есть в артерию, которая питает кровью больной глаз.

  • Хирургическое лечение

    Энуклеация – удаление глазного яблока.

Сегодня ретинобластому глаз у детей стремятся лечить консервативными органосохраняющими методами. А уже при утрате зрения и когда шансов его восстановить нет, при обширном разрастании опухоли, используется хирургический метод лечения в комплексе с химиотерапией и лучевой терапией, с последующим протезированием.

Помощь общества

Помощь детям

Во все времена были люди, которые стараются помочь своим друзьям, знакомым в трудные времена при борьбе с болезнями. Но в современном мире можно помочь и незнакомым людям, которые нуждаются не только в моральной, но еще больше в материальной помощи.

оявились благотворительные фонды, которые собирают средства для лечения и реабилитации детей с разными онкологическими заболеваниями. Каждый благотворительный фонд ставит перед собой задачу привлечь внимание общественности к проблемам семей с больными детьми и максимально им помочь в трудный период жизни.

Задайте вопрос врачу



Задай свой
вопрос и получи
консультацию
бесплатно